El propósito de la valoración perioperatoria es la identificación de patologías asintomáticas o sintomáticas que requieran un tratamiento prequirúrgico o un cambio en el manejo anestésico o quirúrgico con el propósito de reducir las complicaciones perioperatorias, con conocimiento del paciente.
A partir de la década del 60 se ha tratado de establecer cuáles son los datos clínicos que permiten predecir el riesgo de presentación de episodios coronarios en pacientes sometidos a cirugía, para lo cual se han confeccionado numerosos índices de riesgo, por medio de análisis uni y multivariado, como el de la Sociedad Americana de Anestesiología, el de Lee Goldman y las modificaciones realizadas por Detsky y colaboradores, en 1986, y por Larsen y colaboradores, en 1988.
El Índice de Goldman es el más utilizado principalmente en la valoración por medicina interna, en donde se identifica el riesgo cardiovascular en intervenciones quirúrgicas no cardíacas, este índice se aplica en pacientes de 40 años o más con o sin co-morbilidad.
Estos índices permiten definir diferentes grupos de pacientes según un puntaje.
Scoring de Detksy
Tabla de selección de variables
Scoring de Goldman
Tabla de selección de variables
Scoring de Lee
Tabla de selección de variables