La historia clínica reducida presenta la información de manera compacta, a diferencia de la unificada, aunque la información suministrada es siempre la misma. Una vez que los registros son almacenados, no pueden ser modificados, eliminados ni manipulados, garantizando así su protección contra cualquier alteración.
En primer lugar, es necesario registrar al profesional que será responsable de ingresar los datos en la historia clínica. Cabe destacar que cualquier actualización realizada quedará asociada al mismo profesional.
Por defecto, la descripción incluye la información relativa a la anamnesis. Además, es posible visualizar registros de visitas anteriores seleccionando la fecha correspondiente. El profesional se registra una sola vez durante la sesión, y cada ingreso de datos quedará documentado a su nombre.
|
Comentarios: La historia clínica se encuentra protegida y se almacena codificada. No puede ser editada, ni eliminada una vez que se genera un registro. |
