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 Esta pantalla permite registrar y administrar la información correspondiente a la Ficha Médica del paciente, adaptándose según la modalidad de atención: Internación o Ambulatorio.

 

La Ficha Médica (o Historia Clínica) es un documento legal y estrictamente confidencial que recopila de forma cronológica la evolución de la salud del paciente. Este registro, gestionado exclusivamente por profesionales de la salud (médicos y enfermeros), es una herramienta crítica para garantizar una atención médica coordinada y de alta calidad. El documento unifica los antecedentes biológicos, patológicos y evolutivos del paciente, sirviendo como base fundamental para el diagnóstico y la asignación de tratamientos. Cabe destacar que, si bien ambos entornos (Internación y Ambulatorio) comparten la estructura clínica base, el sistema parametriza campos específicos según la complejidad de la estancia del paciente.

 

 

Esta pantalla permite registrar y administrar las fichas médicas e historias clínicas de los pacientes, guardando sus signos vitales, exámenes físicos y medicamentos habituales.

 

Esta pantalla permite registrar y administrar los datos clínicos detallados del examen físico general y por sistemas, abarcando las áreas respiratoria, abdominal, genitourinaria, SOMA y del sistema nervioso central del paciente.

 

 

Esta pantalla permite registrar y administrar la evaluación neurológica detallada del paciente, utilizando la escala de coma de Glasgow para clasificar la gravedad de los traumatismos craneoencefálicos.

 

 

 

Esta pantalla permite registrar y administrar el resumen clínico, la impresión diagnóstica y las pautas de conducta terapéutica establecidas para el seguimiento evolutivo del paciente.

 

 

Esta pantalla permite registrar y administrar el tratamiento médico del paciente, cargando el nombre del medicamento, la dosis indicada, los días de duración y los intervalos de horas para su administración.